时光流转，转眼已是周一清晨。

　　荀臻比约定时间提前十分钟，抵达静北普华路的清源堂药店。

　　店门口已经聚起了十多人的队伍，清一色都是上了年纪的大爷大妈，各自坐着小马扎、塑料凳，三三两两逗头聊着天，连一个中年人都没有。

　　人群里，一位身形格外肥胖的女子尤为显眼，坐在那儿像一座小山，荀臻下意识多看了一眼。

　　“荀医生，早上好！”

　　熟悉的声音传来，昨天那位清秀店员快步迎出来，笑容明媚：“老板和谢先生他们都在二楼等您。我要在楼下维持秩序，就不陪您上去了。”

　　荀臻微微颔首，礼貌道谢。

　　店员又朝他用力挥了挥小拳头，鼓劲喊道：“荀医生，加油！”

　　“谢了！”

　　荀臻笑了笑，推门走进药店。

　　店内和昨天相比，布局略有调整，腾出一小块空地，摆了一套小方桌、椅子，还有一张诊疗床，显然是为今天的会员日准备的。

　　他只是淡淡扫了一眼，便拾级而上，从容来到二楼。

　　谢哲之、谢敏之，还有那位干瘦男子，早已等候在此。

　　“荀医生……”

　　谢哲之开门见山，语气郑重，“出于对你能力的考验，除了楼下这些来做免费检查的街坊，我还特意找来了两个疑难病例。”

　　“一个是完整的病情资料，供你分析和诊断。”

　　“另一个则是活生生的疑难杂症患者。”

　　特意停顿两秒，谢哲之神色愈发严肃，“这两个病例都来自市立一院，是他们院里主任医师都觉得棘手的病例。”

　　“市立医院可是我们滨海综合实力最强的几家医院之一。”

　　“这两个病例的诊断难度，不用我多说了吧？”

　　荀臻迎着对面三人审视的目光，神色淡然，不见半分紧张：“难度越高越好，我正好想试试自己的极限。”

　　谢哲之沉声提醒道：“荀医生，自负和自信只是一字之差，结果却是天差地别。病情资料还好说，那位活生生的疑难杂症患者等下需要救护车转送过来。”

　　“转送费是小事，但对本就虚弱的病人来说，折腾一趟负担不小，甚至可能加重病情。”

　　“荀医生，我话里的意思，你明白吧？”

　　这一番话，反而让荀臻对谢哲之的观感提升不少。

　　没想到一个资本家，在利益面前，还会顾虑到患者的身体健康。

　　荀臻也收起淡然，正色道：“我是医生，不会拿病人的身心健康开玩笑。我不敢保证百分之百确诊，但我可以保证，绝不会让患者白跑一趟。”

　　谢哲之从他眼中看到了实打实的底气，不再多言，转头对妹妹道：“你可以去打电话了，让那边着手转送患者过来。”

　　与此同时，干瘦男子将一沓厚厚的病历资料递到荀臻面前：“小伙子，这是那份病例的全部资料，我们保证，没有缺项、没有造假。”

　　他忽然想起一事，问道：“你需要多久出结果？一小时？两小时？总不至于要一天吧？”

　　荀臻一边翻看资料，一边随口回道：“放心，用不了多久。”

　　他又接着说：“这期间，不要打扰我思考！”

　　一句话，直接把干瘦男子刚到嘴边的话堵了回去，和谢哲之一起安静地站在一旁，看着荀臻翻看病情资料。

　　让他们诧异的是，就见荀臻拿起一张化验单，看了一眼，就放在了一旁，接着拿起一份胃镜检查报告翻看了一遍，又随手放在了一旁。

　　短短两三分钟时间，那厚厚一沓，按照页数也算，至少上百页的患者病历，还有血常规、尿常规、胃镜、肠镜、腹部CT、粪常规、寄生虫、甲状腺、肝功能等检测和化验数据，就被荀臻飞快过了一遍。。

　　随后，荀臻就把这些资料放在了一旁，微闭双眼进入了沉思状态。

　　这一幕，着实让打完电话回来的谢敏之诧异。

　　她刚想开口质疑，就被干瘦男子一个眼神制止，有些不甘心的闭上了嘴……

　　……

　　此刻，荀臻的脑海里，早已将所有数据、症状自动提取、重组、推演。

　　患者：男，37岁，外卖员。

　　35岁被裁员，迫于生计加入外卖行业，压力巨大。

　　主诉：近一年反复脐周绞痛，餐后加重，伴水样腹泻，体重半年下降27斤。

　　具体症状有：

　　1腹痛夜间会痛醒，与情绪无关，解痉药无效；

　　2腹泻无脓血，但量多、恶臭，油脂样漂浮；

　　3伴随反复口腔溃疡、关节痛、乏力；

　　4后期出现手脚麻木、行走不稳、贫血。

　　随着这些症状的一一具现，一个干瘦佝偻、捂着肚子、步履蹒跚如僵尸般的病人形象，在他脑海中活生生立了起来。

　　不仅如此，病人全身近乎“透视”，脏腑形态、蠕动状态，清晰可见。

　　再接下来，荀臻根据现有的各项检查和化验结果，还有各家医院的诊断和治疗记录，进行排除分析。

　　患者在几家医院得出的诊断有：肠易激综合征、功能性腹痛、慢性肠炎。

　　其中，腹痛腹泻+胃肠镜正常，直接贴上肠易激综合征标签。

　　体重下降归因于“吃得少、焦虑”。

　　手脚麻木，被归为工作原因造成的颈椎病、腰椎病。

　　荀臻直接排除了肠易激综合征、功能性腹痛、慢性肠炎等疾病，要是这些诊断是正确的，病患的病情资料，今天也不会出现在他这里了。

　　还有，胃肠镜检查正常，初步排除胃、结肠病变。

　　但腹泻、腹痛，还有体重下降是确实存在的。

　　那就是小肠的问题？

　　还有腹泻量多、恶臭，油脂样漂浮，这属于吸收不良，吃多少拉多少？

　　手脚麻木若不是颈椎病、腰椎病导致，若是又和肠道相关，那就是维生素B12、脂溶性维生素缺乏，根底还是小肠吸收出现了问题。

　　至于反复口腔溃疡、关节痛，若是和肠道扯上关系，那就是免疫性小肠病变？

　　以上这几点联系在了一起，荀臻立时心头一亮。

　　他睁开眼，迎上谢家兄妹和干瘦男子的审视目光，轻笑道：“患者做了胃镜，肠镜，怎么就没有做小肠镜检查？”

　　“我明白了，小肠镜检查技术难度高，检查时间长，风险也大，还需要患者做全身麻醉，一般医院做不了这个检查。”

　　荀臻自问自答了一句，转而说道：“这患者得了一种罕见病小肠型克罗恩病，合并严重吸收不良综合征、维生素B12缺乏。”

　　“做小肠镜、病理检查，还有血清抗体检查，即可确诊。”

　　谢哲之下意识看了一眼手表，满脸不敢置信：“现在是八点四十七分。满打满算，你就用了二十分钟，就得出了结果？”

　　荀臻轻轻摆了摆手，一派从容淡定，自带几分高人风范：“时间长短不重要。重要的是，我的诊断，对？还是错？”

　　谢哲之被他问得一噎，尴尬笑了笑：“荀医生，结果对错，我们暂时还没法确认。你先坐下喝口茶歇一歇，我马上打电话核实。”

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　　早上近九点，市立一院风湿免疫科。

　　主治医师郑亮接完电话，眼神微微一凝，对着电话那头道：“我马上要跟主任查房，有空再回你。”

　　不等对方回应，直接挂断。

　　他深吸一口气，推开主任办公室门。

　　室内已站满十多位各级医生，全都安静站着，就等主任准备好一起去查房了。

　　郑亮忽然开口道：“主任，上周五收的46床病人，我有一个判断——小肠型克罗恩病，建议尽快安排小肠镜，进一步确诊。”

　　正在办公桌前整理文件的陈主任，慢慢地停下了动作。

　　他又沉吟几秒，抬头看向郑亮，脸上露出赞许之色，缓缓点头：“不错，思路很准，大概率就是小肠型克罗恩病。”

　　“这位患者后续的检查和治疗，交给你负责。”

　　郑亮立刻挺直脊背，朗声应道：“是，主任……”!!！