九月的沙市如同开启了制热外挂。

　　太阳炙烤下，陈卓安觉得自己的鞋底踩在地上都软软糯糯了。

　　只是从实验楼走回宿舍一小段路，陈卓安全身的毛孔都渗出细汗，它们也在贪婪地求着呼吸！

　　好在田壮依旧熟睡，宿舍里的空调没关。

　　陈卓安顾不伤什么缓降温了，推开门就溜了进去…

　　冷风和凉意扑面而来，救赎着全身的毛孔，一股清脾的凉爽，透皮入骨、堪可销魂。

　　只是陈卓安的脑子里有知识点在打结——

　　机体太热，血流加速，忽然遇冷，毛孔会骤缩，关节周围血液…嗯，这是关节炎的发病机制。

　　陈卓安在来的路上给自己买了一瓶肥仔快乐水，坐下后便大罐一口。

　　喝碳酸饮料有很多坏处！

　　但于规培期间、医务人员的高强度工作而言，这就是最便宜、最实惠的‘不良嗜好’了。

　　缓缓坐下后，陈卓安搓了搓脸。

　　现下新出现的两个挑战任务，奖励都很丰沛，陈卓安都很想要。

　　唯一的问题是难度太高，看起来没有什么着手点。

　　上一个高级难度的挑战，陈卓安至少还知道是18床。

　　当前的挑战任务1，虽然没有指定什么骨折手术。

　　可陈卓安本身就不配接触骨科手术，因为不会。

　　也只能搁置。

　　目前挑战2的任务，只知道两个信息点。

　　1.科室里有病人会死，或者说有科室的病人有生命危险。

　　2.精准的死亡时间是9月9日上午的11:03:25。

　　如此推算，根据陈卓安的理解。

　　里面有不少的bug？

　　这个病人会在这个时间点死亡，是抢救无效宣布死亡？

　　还是这个时间点，患者正好完全生物学死亡，没有抢救机会了呢？

　　死因是什么？

　　是休克？

　　是心律失常？

　　是心梗？

　　脑梗？

　　多器官功能衰竭？

　　医学上的死亡原因太多了。

　　不过，哪怕是这些信息，其实也可以进行收敛的。

　　失血性休克，大概率可以排除掉。

　　失血性休克多是急诊外伤，这样的患者，要么死在急诊科，要么死在手术台，很少会死在专科。

　　患者等不了这么久！

　　笃定有出血性疾病的患者，一般不会推送来创伤骨科，他们都是从急诊科就进了手术室，这不算科室里的病人吧？

　　能来创伤骨科的病人，都是病情稳定了的患者。

　　因此，如果是失血性休克，哪怕死，也会是死在ICU、急诊抢救室、手术室！

　　其余的常见死因，那就是心律失常、心梗、心衰等原因了。

　　限定是科室里的病人。

　　那么，还可以对病人群体进行收窄。

　　9月9日之前确定可以出院的患者，不要给太多关注了！

　　他都出院了，要死也是死在院外。

　　出院患者，与科室不构成医疗关系了，陈卓安哪怕有通天的本事，也无法去阻止。

　　【挑战提示1：你所在科室有病人会于限定时间内死亡。】

　　这就不符合提示的基础条件了。

　　排除当前在院患者固然是捷径，可有一件蛋疼的事情——

　　湘雅医院里的床位周转率很快。

　　要出院的床位，可能床位还没空出来的时候，新病人和家属就已经在护士站等了！

　　这些病人，也可能于9号上午死亡。

　　这么收束工作量，好像没什么太大的意义。

　　无非就是，最近一两天，自己可以不去关注5号之前出院的，当前在院患者。

　　如果有新病人进来，还是要‘管一管’的！

　　线索，一下子又断掉了！

　　床位没办法完全缩窄，就必须再换一条思路——

　　死因是什么？

　　比较关键的，心梗、脑梗、肺梗……

　　所以，有静脉血栓的病人，必须要重点关注。

　　心衰？

　　有高血压、糖尿病等基础疾病的患者，要重点关注。

　　心率失常？

　　如果有水电解质平衡紊乱的患者，特别是高钾或者低钾血症的患者，也必须要重点关注！

　　有基础疾病的患者，也要重点关注。

　　陈卓安列出来了很多可能导致猝死的基础病因——

　　再一看笔记本。

　　好家伙，这一下子范围就变得太广了。

　　那没办法，面板上写了——

　　【难度：史诗级！】

　　也正常。

　　小打小闹给你写个史诗级难度，那不是开玩笑么？

　　陈卓安吧唧吧唧嘴后，忽然灵机一动。

　　“咦？”

　　“这里面有个问题啊！！！”

　　【挑战任务2：生死时速。救活科室里的病人。】

　　【挑战提示1：你所在科室有病人会于限定时间内死亡。】

　　你看嘛，救活科室里的病人。

　　你所在科室里的病人，会于限定时间内死亡。

　　你把病人都赶走了？科室里没病人了岂不是？

　　……

　　陈卓安的思绪开始癫得不成人样了。

　　这是被逼的。

　　湘雅医院这样的医院，是绝对不可能把科室里的病人都赶走的。

　　哪怕是院长知道会有一个人、两个人要死，也不可能清空一个病区的病人。

　　因为这些人一旦出了科室，那死亡人数可能就不止一个两个了。

　　……

　　达成方圆百里没有穷人，靠把他们赶出去的方式是行不通了。

　　还是老老实实地做好自己，先去搜集一下科室里‘高风险’病人，争取提前能锁定床位，再找机会，看能不能把人给救活了！

　　目前的信息量着实太少。

　　……

　　下午，六点二十分。

　　田壮整理好了自己的双肩包：“陈哥，你真不去练功房上课啊？”

　　“今天是曾天方副教授讲缝合术。”

　　“机会可难得。”

　　湘雅医院会安排教授甚至副教授给规培、硕士上课，可频率也不会很高，基本半月/次，就达到了教授们的教学任务量。

　　陈卓安本来是想去的，可这倒计时跳得他心情烦躁。

　　“我今天想看看书，不去了。”

　　田壮迟疑道：“那我给你录个音吧。”

　　“不让录制视频。”

　　这兄弟是能处的，陈卓安笑着偏头：“谢谢壮哥。”

　　田壮于是离开了……

　　田壮刚走没多久，池希莶住院总的信息就到了。

　　“你不去听课吗？”

　　“曾教授说过，他今天正好去练功房里上课，你的缝合技术如果要重新赋分的话，他可以顺便给你提一下。”

　　教学组里的能力赋分不是随时可以搞的，教授和上级没那么多时间陪你搞你的成绩赋分。

　　常规是秦淮主治和池希莶每月中旬负责赋分考核，自愿参加。

　　教授和副教授的权力是很大的，他们可以随时通知池希莶修正某个人的‘赋分’！

　　陈卓安其实有些意动。

　　先赋分，可以先进手术室，早晚都是要去考核的。

　　进手术室肯定不是让你去玩的。

　　所以，你的外科基本功都必须过关，要做好随时奖励给你切皮、缝皮的准备。

　　所以要求切开、缝合过关达标。

　　“我决定看看书。”陈卓安看了一眼倒计时的面板，还是忍住了。

　　毕竟是一条命，难是难了点。

　　先进手术室也是看的份儿。

　　“好。我回复一下。”池希莶的语气依旧淡淡的。

　　这次是曾天方副教授主动联系了池希莶，让池希莶通知陈卓安，并不是池希莶主动给曾天方教授举荐了陈卓安要进行赋分考核。

　　陈卓安出宿舍后，草草地解决了一下晚饭……

　　胡乱地在科室里逛了一圈，然后就觉得脑瓜子开始生痛。

　　科室里，糖尿病的患者有四个、高血压患者八个。

　　有过心衰病史的人还有两个。

　　更关键的是，还有两个患者有凝血功能障碍……

　　这下子，不仅失血性休克的诊断要被提回来，陈卓安还得再增加一下‘死亡’诊断。

　　总结下来，科室里一共六十二个在院病人，至少有二十五六个，都有死亡风险，他们均匀分布在三个组！

　　将近科室里的一半……

　　风险只是风险，在知情同意书上，只有几率的区别！

　　实际上，一个病人遇到了1%和99%风险的结果，都只能是一个“死”字。

　　阑尾炎手术后并发症也可能会死人。

　　仅仅只是过一遍六十几个病人的入院诊断，就耗费了陈卓安接近两个小时的时间。

　　这还是陈卓安的手脚足够麻利……

　　史诗级挑战，难呐。!!！